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Dermatite da contatto

Quando la pelle reagisce a ciò che tocca: cosmetici, tinture, metalli, detergenti. Riconoscere la sostanza responsabile è il primo passo per guarire.

Cos'è

Irritativa o allergica

La dermatite da contatto è un'infiammazione della pelle provocata da una sostanza con cui la pelle è venuta in contatto. Si distinguono due forme principali.

La forma irritativa è la più frequente: è un danno diretto della pelle dovuto a sostanze aggressive o al contatto ripetuto con acqua e detergenti, e può colpire chiunque. La forma allergica riguarda invece le persone sensibilizzate a una sostanza precisa: la reazione compare anche con piccole quantità, di solito uno-due giorni dopo il contatto.

Nel mondo della bellezza è un tema importante: profumi, conservanti, tinture per capelli, colle per ciglia e unghie artificiali sono tra le cause più comuni, sia per chi usa i prodotti sia per chi li applica professionalmente.

Chi colpisceTutte le etàe alcune professioni più esposte
ZoneDove c'è contattomani, viso, palpebre, collo, orecchie
SpecialistaDermatologocon l'allergologo; medico del lavoro se professionale
Esame chiavePatch testper la forma allergica
Cause e fattori scatenanti

Le sostanze più frequenti

Cosmetici

Profumi, conservanti, alcuni filtri solari, coloranti e componenti di creme, trucchi e prodotti per capelli.

Tinture e trattamenti estetici

Tinture per capelli e sopracciglia, colle per extension ciglia, gel e acrilici per unghie: possono sensibilizzare clienti e operatori.

Metalli

Il nichel di bigiotteria, bottoni e fibbie è uno degli allergeni più comuni; anche cobalto e cromo possono dare reazioni.

Acqua, detergenti, guanti

Lavaggi frequenti, detergenti e solventi causano la forma irritativa; i guanti di gomma possono contenere sostanze allergizzanti.

Come si manifesta

La pelle segna il punto di contatto

Le lesioni compaiono soprattutto dove la pelle ha toccato la sostanza, ma nella forma allergica possono estendersi:

  • Arrossamento e gonfiore, spesso con bruciore o prurito.
  • Vescicole che possono rompersi e formare croste nella fase acuta.
  • Pelle secca, ispessita e screpolata nelle forme croniche, soprattutto alle mani.
  • Gonfiore delle palpebre, molto sensibili, anche per prodotti applicati altrove.
  • Reazione a distanza di 1-2 giorni nella forma allergica.

Quando rivolgersi al medico

  • se la reazione si ripete o non passa eliminando il prodotto sospetto;
  • se compare dopo una tintura o un trattamento estetico;
  • se riguarda le mani di chi lavora con prodotti chimici o con l'acqua;
  • se le lesioni trasudano, fanno male o fanno pensare a un'infezione.

Gonfiore del viso, delle labbra o della lingua, difficoltà a respirare o a deglutire dopo il contatto con una sostanza sono un'emergenza: chiama subito il 112 / 118.

Diagnosi

Come si scopre la causa

Il dermatologo combina la storia dei contatti con l'aspetto delle lesioni e, nel sospetto di allergia, con il patch test.

Passo 1

Storia dei contatti

Prodotti usati in casa e al lavoro, cosmetici nuovi, tinture, gioielli, hobby e attività professionali.

Passo 2

Patch test

Piccole quantità di sostanze vengono applicate sulla schiena con cerotti e lette dopo alcuni giorni per identificare l'allergene.

Passo 3

Diagnosi differenziale

Si distingue dalla dermatite atopica, dalla psoriasi delle mani e dalle infezioni fungine.

Terapie dermatologiche

Come si cura

La cura più efficace è evitare la sostanza responsabile; i farmaci servono a spegnere l'infiammazione.

Evitare l'allergene

Leggere l'elenco degli ingredienti (INCI) dei cosmetici e sostituire i prodotti che contengono la sostanza individuata.

Antinfiammatori locali

Corticosteroidi topici per brevi periodi, su prescrizione, ed emollienti per ricostruire la barriera della pelle.

Forme estese o croniche

Nelle reazioni molto estese o nelle forme croniche delle mani il dermatologo può prescrivere terapie per bocca o fototerapia.

Trattamenti dermoestetici e di supporto

Bellezza in sicurezza

Chi ha avuto una dermatite da contatto può continuare a curare il proprio aspetto, con qualche attenzione in più.

Comunica le tue allergie

Informa estetista, parrucchiere e medico estetico degli allergeni noti, così che possano scegliere prodotti adatti.

Prova preventiva

Per tinture e colle si esegue una prova su una piccola area secondo le istruzioni del produttore; non sostituisce il patch test del dermatologo.

Operatori del settore

Estetiste e onicotecniche esposte ogni giorno a gel e acrilici devono usare guanti adatti e procedure che evitino il contatto con la pelle.

Consigli e cura della pelle

Cosa puoi fare

Domande frequenti

Dermatite da contatto in breve

Un prodotto usato da anni può dare allergia?

Sì: la sensibilizzazione può svilupparsi anche dopo un uso prolungato. Per questo il fatto di aver sempre tollerato un prodotto non esclude che sia la causa.

I cosmetici "naturali" sono più sicuri?

Non necessariamente: anche estratti vegetali e oli essenziali possono causare allergie. Conta la composizione, che si legge nell'elenco INCI.

A chi devo rivolgermi?

Il medico di medicina generale valuta il quadro e può prescrivere la visita dermatologica o allergologica e il patch test nel SSN, da prenotare tramite CUP con il ticket dove previsto; gli specialisti si possono consultare anche in libera professione. Se la dermatite è legata al lavoro, coinvolgi anche il medico competente. L'estetista può aiutarti scegliendo prodotti adatti, ma non sostituisce la diagnosi.

Le altre malattie della pelle

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